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Pour soutenir les actions de l’association des Amis de la Médiathèque :

J’opte pour la cotisation de base
Moins de 25 ans : 5 €
Plus de 25 ans : 15 € (avoir fiscal de 10 € / coût de l’adhésion 5 €)
Famille (couple + enfants jusqu’à 18 ans) : 25 € (avoir fiscal de 16,67 € / coût des adhésions 8,33 €)

J’opte pour la cotisation de soutien
Individuelle : 30 € (avoir fiscal de20 € / coût de l’adhésion 10 €)
Famille :  50 € (avoir fiscal de 33,33 € / coût des adhésions 16,67 €)

Trois possibilités de règlement
Par virement sur le compte

Les Amis de la Médiathèque de Dole
Hôtel Dieu
2 rue Bauzonnet
39100 Dole

Code banque ___ Code guichet ___ Numéro de compte ___ Clé RIB
12506 39013 40449625000 57

.

IBAN FR76 1250 6390 1340 4496 2500 057

Par chèque envoyé ou déposé à la médiathèque

Les Amis de la Médiathèque de Dole
Hôtel Dieu
2 rue Bauzonnet
39100 Dole

En arrivant à l’Assemblée générale lors de l’émargement

Indiquer les prénoms des deux parents si vous avez choisi le statut Famille.
Nécessaire pour l'envoi de documents et convocations
Fixe et/ou portable
Dans l'affirmative, il sera envoyé en début d'année civile.

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